Innehåll
Halsbränna uppstår när sur magsaft läcker upp från magsäcken till matstrupen, eftersom den övre magmunnen inte sluter helt tätt. Tillståndet kallas magsaftsreflux. Ungefär var femte person har tidvis besvär av reflux enligt 1177 Vårdguiden, och besvären är oftast helt ofarliga.
Den enskilt mest effektiva åtgärden mot nattliga besvär är att sluta äta tre timmar före läggdags. Sök vård akut om bröstsmärtan följs av andfåddhet, yrsel, kallsvettning eller smärta som strålar ut i arm eller käke, eftersom symtomen då kan komma från hjärtat.
Vad är halsbränna?
Magsäcken tål sin egen syra, men matstrupens slemhinna gör det inte. Just den skillnaden förklarar den brännande känslan bakom bröstbenet.
Enligt 1177 Vårdguiden går enstaka besvär ofta över av sig själva. Både barn och vuxna drabbas, och en del har reflux helt utan symtom.
Symtom vid halsbränna
- Brännande känsla bakom bröstbenet som kan stråla upp mot halsen.
- Sura uppstötningar, alltså surt innehåll som kommer upp i munnen.
- Smärta i övre delen av magen.
- Smärta som strålar bakåt mot bröstryggen.
- Hosta, heshet eller klumpkänsla i halsen, framför allt på morgonen.
Besvären förvärras typiskt vid liggande, vid framåtböjning och vid tunga lyft. Förklaringen är att buktrycket ökar samtidigt som tyngdkraften slutar hjälpa till.
Orsaker till halsbränna
Bakom besvären ligger antingen ökat tryck mot magsäcken eller en magmun som sluter sämre. Ofta samverkar flera faktorer.
- Stora, sena eller fettrika måltider som fyller magsäcken inför läggdags.
- Övervikt och graviditet, som båda ökar trycket mot magsäcken.
- Diafragmabråck, alltså att en del av magsäcken glidit upp genom mellangärdet.
- Rökning och alkohol, som försvagar magmunnen.
- Stress, som påverkar både magsäckens funktion och upplevelsen av besvären.
- Antiinflammatoriska värktabletter, exempelvis ibuprofen och naproxen.
Vilken mat ger halsbränna?
| Vanlig utlösare | Varför besvär uppstår |
|---|---|
| Fet mat och friterat | Fördröjer magsäckens tömning, så innehållet ligger kvar längre. |
| Kaffe och alkohol | Slappnar av magmunnen och ökar syraproduktionen. |
| Choklad och pepparmint | Har samma avslappnande effekt på magmunnen. |
| Citrus och tomat | Irriterar en redan sårig slemhinna direkt. |
| Kolsyrad dryck | Ökar trycket i magsäcken och pressar upp innehållet. |
Listan är ingen universell förbudslista. Utlösarna varierar kraftigt mellan personer, så för dagbok i två veckor och notera vad som faktiskt ger dig besvär.
Sex åtgärder som hjälper
Sex åtgärder kostar ingenting och ger ofta effekt inom en vecka. Börja med de tre första, eftersom de ger störst skillnad.
- Ät mindre portioner oftare. En halvfull magsäck läcker mindre än en full.
- Sluta äta tre timmar före läggdags. Åtgärden är den mest effektiva vid nattliga besvär.
- Höj huvudändan cirka 15 centimeter. Lägg böcker eller klossar under sängbenen. Extra huvudkuddar fungerar sämre eftersom bara nacken böjs.
- Sov på vänster sida. Maginnehållet kommer då inte upp lika lätt.
- Tugga långsamt. Snabbt ätande ger mer luft och högre tryck i magen.
- Undvik tajta kläder och bälten som pressar mot magen efter maten.
- Ta en promenad istället för att lägga dig direkt efter måltiden.
Hjälper bikarbonat mot halsbränna?
Ja, bikarbonat i vatten neutraliserar magsyran och ger ofta snabb lindring. Effekten bygger på samma princip som receptfria antacida från apotek.
Använd ändå inte bikarbonat som daglig rutin. Bikarbonat tillför mycket natrium och bildar koldioxid när det reagerar med magsyran, vilket ger gaser och ökat tryck. Färdiga antacida är bättre doserade.
Tuggummi efter maten har visst stöd, eftersom ökad salivproduktion sköljer ned syran och neutraliserar den något. Välj en sort utan pepparmint, som annars motverkar effekten. Mandlar och mjölk ger däremot ofta bakslag efter en timme, eftersom fettinnehållet fördröjer magsäckens tömning.
Receptfria läkemedel vid halsbränna
Fyra typer verkar på olika sätt och passar olika ofta återkommande besvär. 1177 Vårdguiden går igenom skillnaderna mellan dem.
- Antacida neutraliserar syran direkt och passar vid enstaka besvär.
- Alginsyra bildar en gel som lägger sig som ett lock ovanpå maginnehållet. Gelen bildas oftast inom 15 minuter och finns kvar i några timmar.
- Histamin-2-blockerare minskar mängden syra som produceras.
- Protonpumpshämmare minskar syraproduktionen kraftigare och används vid återkommande besvär.
Behovet av antacida flera gånger dagligen är ett tecken på att en annan behandling passar bättre. Receptfria läkemedel bör dessutom inte användas längre än cirka två veckor utan att du först pratat med läkare.
När du bör söka vård
Kontakta en vårdcentral om du är över 50 år och får halsbränna för första gången, om besvären stör vardagen, om du har svårt att svälja eller om maten fastnar. Detsamma gäller vid oförklarlig viktnedgång och när receptfria läkemedel inte hjälper.
Kontakta vård genast vid tre varningstecken. Svart avföring och kräkning som ser ut som kaffesump eller innehåller blod tyder på blödning. Detsamma gäller om du plötsligt får svårt att svälja så att maten fastnar och det gör ont att äta.
Sök vård akut om bröstsmärtan följs av andfåddhet, yrsel, kallsvettning eller smärta som strålar ut i arm eller käke. Symtomen kan likna halsbränna men komma från hjärtat, och bedömningen ska göras av vården. Vid akuta symtom ringer du 112.
Läs vidare på Asfaltblomman
- Husmorstips vid gallsten
- Gurgla saltvatten mot halsont
- Hur många kalorier innehåller en pizza?
- Nässköljning: så gör du rätt
- Salladssorter och vad de innehåller
- Husmorstips mot förstoppning
Vanliga frågor om halsbränna
Varför får jag halsbränna på natten?
Vid liggande hjälper inte längre tyngdkraften till att hålla kvar maginnehållet. En sen måltid gör dessutom att magsäcken fortfarande är full, vilket ökar risken ytterligare.
Hjälper mjölk mot halsbränna?
Tillfälligt, eftersom mjölken späder ut syran. Fettinnehållet fördröjer däremot magsäckens tömning, vilket gör att besvären ofta återkommer en stund senare.
Kan stress ge halsbränna?
Ja. Stress påverkar både magsäckens funktion och känsligheten för obehag i matstrupen, vilket förklarar varför många får fler besvär under pressade perioder.
Är halsbränna farligt?
Enstaka besvär är ofarliga. Vid täta och långvariga besvär kan matstrupens slemhinna bli inflammerad, ett tillstånd som kallas esofagit och som är skäl att söka vård.
Hur skiljer jag halsbränna från hjärtbesvär?
Halsbränna kommer ofta i samband med måltid eller liggande och lindras av antacida. Smärta från hjärtat kommer oftare vid ansträngning och kan följas av andfåddhet, kallsvettning eller utstrålning till arm och käke. Sök alltid vård vid osäkerhet.
Hur länge får man ta protonpumpshämmare?
Receptfria protonpumpshämmare är avsedda för korta behandlingsperioder. Prata med läkare innan du använder dem längre än ett par veckor i sträck.
